为什么试管婴儿移植前要打降调

试管婴儿降调在流程中常可用在促排前及移植前两种情况：

一、促排卵前

1、育龄女性体内的促卵泡生成素升高会刺激一批卵泡发育，但最终只有一个卵子发育成熟排出。试管婴儿需要获得更多的卵子，一个重要环节就是降调，使一个月只排一个卵的状态消失，目的是促使多个卵泡在同一水平发育成长，促进更多卵泡的发育成功，然后用外源性激素来促进卵泡排出，排出的卵子数量也会多一些，从而增加试管婴儿的成功率。

2、常用药物是促性腺激素释放激素类似物，即GnRHa，使用药物后，使垂体功能受到抑制，通常在用药7-14天以后，垂体分泌的FSH和LH都会达到最低水平。卵泡的大小均匀，通常在5mm以下，形成去垂体的作用。降调节以后再使用促排卵药物，会增加卵泡发育的同步性，得到更多同步发育的卵泡，同时抑制LH峰及自发排卵，避免在取卵前，卵泡自发排卵，导致无法取卵。

3、超长方案，通常在月经第2天，可能需要注射1-3支降调针，待条件满足后，便可考虑进行超促排卵。长效长方案，则在月经的第2天打针，打针之后的第28天左右到医院复诊，抽血、做B超看是否降调成功。短效长方案是在月经的黄体期，也就是排卵之后大约一个星期，或者在吃达英-35等调经药的第17-19天开始，每天打短效的针，大概要打14天，才能起到降调节的作用，短效降调针用药持续至扳机日，然后按照医生的指导时间，抽血、做B超判断是否降调成功。

4、要求在每天同一时间打，一般最好是上午，而且保证正确的剂量，这样也比较规律，降调效果会更好一些。长效降调针于医院注射一次即可，无需回家打针；短效降调针需每天注射，部分短效降调针每天只需半支，则涉及分针的问题，建议在医院注射时。
 

5、超长方案的降调过程中，可出现5天左右的阴道少量流血，无需担心，亦无需特殊的处理；常规长方案在降调过程中，可正常的月经来潮，持续约4-5天；如果降调药物用药两周后，月经没有按时来，要注意是否是怀孕，因为降调期间也有可能怀孕。

6、低雌激素症状：降调过程中雌激素降低，部分人可出现低雌激素症状，包括潮热、干燥、失眠、乏力，如不影响个人生活，则无需特殊处理；如严重影响其工作和生活，可补充少量的雌激素缓解症状。

7、降调期间避免吃辛辣的食物，营养均衡，注意休息，不要熬夜，适当的运动，调整自己的身体状态，而且还要保持良好的心情，因为情绪的波动或者是焦虑、压力大，都可能导致降调效果不理想；禁止饮酒，不要滥用药物，以防影响降调效果。

二、移植前

试管婴儿冻胚移植有多种方案，其中一种是降调移植方案，主要适用于子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不明原因反复种植失败、 反复子宫内膜息肉，子宫内膜增殖失调、自然周期内膜或卵泡发育欠佳、LH峰早出现等不适用于自然周期的女性。降调有两个好处，第一个可以抑制子宫内膜异位病灶、使子宫腺肌瘤及肌瘤缩小，第二个可以提高子宫内膜的容受性，因此对于这一类的病人可以先降调，用激素替代来准备内膜，进行冻胚移植，这样可以提高冻胚移植的成功率。